← Toate temele

Leziuni medulare

Leziuni medulare, paraplegie și tetraplegie.

304 articole
← Toate secțiunile

Studii și știri

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună27.10.2026

Herpes zoster cu predominanță de pruritus și durere contralaterală concomitentă la leziune spinală completă: Prezentare de caz

Un bărbat de 76 de ani cu leziune completă a măduvei spinării s-a prezentat cu prurit și vezicule în distribuție dermatomă, dar fără durerea tipică din locul erupției, primind aciclovir intravenos empiric. Interesant, durerea contralaterală a umărului și mâinii s-a dezvoltat după debutul erupției, dar s-a rezolvat în timpul tratamentului, evidențiind provocările diagnostice atunci când afectarea senzitivă masează prezentarea clasică a herpes zoster.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă23.10.2026

Mielopatia Cervicală Degenerativă: Depistarea Timpurie și Prevenirea Invalidității Prin Diagnostice Multimodale

Mielopatia cervicală degenerativă (MCD) este cea mai frecventă leziune a măduvei spinării non-traumatică, cauzând deteriorare neurologică progresivă, variind de la pierderea sensibilității la disfuncția de mers, cu gestionarea actuală adesea reactivă și târzie. Progresele în imagistica RMN cantitativă, neurofizioiogie și testarea funcțională permit acum detectarea timpurie a leziunilor subclinice ale măduvei spinării și activității bolii, susținând o gestionare interdisciplinară proactivă cu supraveghere și chirurgie de decompresie la timp pentru a preveni invaliditatea ireversibilă.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună23.10.2026

Vindecare Ulcer de Presiune în Leziunea Măduvei Spinării: Rezultatele Tratamentului Ambulator versus Hospitalizare

Acest studiu retrospectiv de cohortă a comparat rezultatele vindecării ulcerurilor de presiune de grad 2 la pacienții cu leziuni spinale tratați în regim de spitalizare versus ambulator într-un centru specializat. Îngrijirea în regim de spitalizare a demonstrat timpi de vindecare semnificativ mai rapizi (median 34 de zile) comparativ cu îngrijirea ambulatorie (median 60 de zile), cu semnificație statistică confirmată prin analiza Kaplan-Meier de supraviețuire.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă11.10.2026

Rezumatul celor mai bune dovezi privind strategiile de reabilitare pulmonară pentru pacienții adulți cu leziuni ale măduvei spinării cervicale: o revizuire sistematică

Această revizuire sistematică sintetizează abordări bazate pe dovezi privind reabilitarea pulmonară pentru adulții cu leziune medulară cervicală, o populație cu risc ridicat de complicații respiratorii. Revizuirea identifică intervenții eficace pentru a îmbunătăți funcția respiratorie și calitatea vieții în această populație clinică.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă03.10.2026

Predicția cu învățare automată a opririi cardiace în spital la pacienții critici cu traumatism al măduvei spinării: un studiu de cohortă multicentric

Acest studiu multicentric dezvoltă un model de ansamblu de învățare automată pentru a prezice riscul de stop cardiorespirator intrahospitalier la pacienții grav bolnavi cu traumatism medular, utilizând date din bazele de date ale unităților de terapie intensivă din SUA pentru antrenare și o cohortă chineză independentă pentru validare externă. Modelul abordează o lacună semnificativă în stratificarea riscului pentru această populație vulnerabilă predispusă la disfuncție autonomă și instabilitate fiziologică.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună25.09.2026

Stimularea continuă a nervului pelvian cu frecvență joasă pentru tratamentul ulcerelor de presiune în leziunile medulei spinării

Un raport de caz al 5 pacienți cu leziuni medullare spinale și ulcere de presiune la nivel gluteal și călcâi care au suferit stimulare electrică continuă (10 Hz) a nervilor sciatic și femoral prin implantarea neuroprotezei laparoscopice. Toate ulcerele de presiune s-au vindecat complet în trei luni, cu mase musculare crescute și vasodilatare cutanată observate alături de ameliorarea clinică.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă25.09.2026

Scrisorile scrise de voluntari colegiali reduc singurătatea la persoanele cu leziuni ale măduvei spinării

Un program de sprijin între colegi pe 6 luni, în care voluntari cu leziuni ale măduvei spinării au scris scrisori altor pacienți cu LMS, a redus semnificativ singurătatea voluntarilor (scorul UCLA 4,0 la 3,7, p=0,04), 72% considerând-l benefic. Participanții au raportat beneficii psihologice incluzând autoreflecție, apreciere a circumstanțelor lor și satisfacție din ajutorarea colegilor cu experiențe similare.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Factori de risc pentru embolie pulmonară la pacienții cu leziuni medullare: O meta-analiză

Această meta-analiză a nouă studii care au inclus peste 394.000 de pacienți cu leziuni ale măduvei spinării a identificat vârsta avansată, durata prelungită a chirurgiei, tromboembolii anterioare și leziunile traumatice ca factori de risc semnificativi pentru embolismul pulmonar (EP), care s-a manifestat în 0,125% din cazuri. Sexul, indicele de masă corporală și comorbidităţile nu au fost semnificativ asociate cu dezvoltarea EP.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Tendințe demografice și neurologice pe 25 de ani la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării: implicații pentru managementul vezicii urinare

O analiză retrospectivă comparând pacienții cu leziuni/boli ale măduvei spinării (SCI/D) internați într-un centru terțiar german în 1995-1999 versus 2020-2021 relevă schimbări semnificative către o vârstă mai avansată de debut, reprezentare crescută a femeilor și proporție crescândă a cauzelor non-traumatice. Notabil, practicile de cateterizare s-au schimbat substanțial, cu utilizare crescută a cateterelor permanente și rate scăzute ale cateterizării intermitente la externare, alături de durată redusă a reabilitării.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Aliniere Ocupațională Adaptivă: Un Model de Proces de Reintegrare în Forța de Muncă după Leziune Spinală

Acest studiu calitativ a examinat factorii care susțin ocuparea forței de muncă la 10 indivizi care s-au întors la lucru după o leziune a măduvei spinării, identificând trei teme cheie: accesibilitatea structurală, suportul social și agenția individuală. Constatările propun un model de Aliniere Ocupațională Adaptivă care conceptualizează reintregrarea în forța de muncă cu succes ca un proces dinamic continuu, multinivelat, care necesită alinierea nevoilor de sănătate, practicilor la locul de muncă și suporturilor relaționale.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună24.09.2026

Alimentația restricționată în timp îmbunătățește controlul glicemic la veterani cu leziune spinală și obezitate: Un studiu pilot

Un studiu pilot de 6 săptămâni a examinat alimentația cu restricție de timp (fereastră zilnică de 10 ore) la 15 veterani cu leziune a măduvei spinării și obezitate, dintre care 14 au finalizat studiul. Intervenția a arătat aderență ridicată (83%), marcatori îmbunătățiți ai controlului glicemic, inclusiv nivelurile glucozei pe 24 de ore și indicatori de management al glucozei, și a fost acceptabilă pentru participanți, jumătate din aceștia raportând îmbunătățiri în dispoziție, energie și calitate a vieții.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună24.09.2026

Canabisul medical (THC:CBD) prezintă îmbunătățire subiectivă, dar nu obiectivă, a spasticității în leziunile cronice ale măduvei spinării: un studiu controlat cu placebo

Un studiu crossover, dublu-orb, controlat cu placebo pe 16 pacienți cu leziuni cronice ale măduvei spinării și spasticitate intraductibilă a constatat că uleiul cu raport 1:1 THC:CBD a produs o reducere semnificativă din punct de vedere statistic a severității spasticității raportate de pacienți (VAS), dar fără o îmbunătățire semnificativă pe măsuri clinice obiective (Scara Ashworth). Rezultatele sugerează că cannabis poate oferi ușurare a simptomelor subiective în această populație, deși îmbunătățirea funcțională obiectivă nu a putut fi demonstrată.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Schimbări ale pielii și țesuturilor după leziunea măduvei spinării: O revizuire de amploare

Această analiză de scoping sintetizează dovezi privind modificările fizipatologice ale pielii și țesuturilor subiacente după leziunea medulei spinării, incluzând atrofia epidermică, fibroza dermică, proprietățile biomecanique alterate și perfuzia cutanată compromisă. Analiza a 23 de studii pe șase domenii (histopatologie, ultrasonografie, biomecanic, perfuzie, funcția glandelor, microbiota) identifică constatări consistente și lacune de cercetare relevante pentru prevenirea ulcerului de presiune și managementul vindecării rănilor.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Tetragrip: Un dispozitiv de stimulare electrică funcțională pentru funcția membrului superior în tetraplegic

Tetragrip este un dispozitiv FES cu cinci canale conceput pentru a restabili funcția membrului superior la persoanele cu leziuni ale măduvei spinării C5-C7, folosind mișcările umerului detectate de o unitate de măsurare inerțială pentru a controla modele de prindere predeterminate prin activarea musculară stimulată. Evaluarea clinică pilot la un centru specializat a demonstrat fezabilitatea tehnică și acceptabilitatea utilizatorului, deși dificultățile de recrutare au limitat numărul de participanți.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Exercițiul și funcția cardiovasculară autonomă în leziunile medulei spinării: O revizuire narativă

Această recenzie examinează modul în care exercițiul acut afectează controlul cardiovascular prin sistemul nervos autonom la persoanele cu leziuni ale mădurii spinării, comparând răspunsurile lor cu ale persoanelor fără leziuni. Discută mecanismele comenzii centrale, reflex pressor de exercițiu, baroreflex și reflex aerian arterial, precum și modul în care intervențiile de exercițiu influențează adaptările cardiace și vasculare la populațiile cu LMS.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Fizioterapie pentru Leziuni ale Măduvei Spinării de Origine Traumatică și Non-Traumatică la Adulți: O Revizuire Sistematică

Această revizuire sistematică a sintetizat constatări din 23 studii controlate randomizate de înaltă calitate publicate în ultimii șase ani, evaluând intervențiile de fizioterapie pentru pacienții adulți cu leziuni medulare. Studiile au examinat efectele asupra rezultatelor primare (forța musculară, capacitatea de mers, echilibru, ADL) și rezultatelor secundare (funcția cardio-respiratorie, sănătatea mentală, durerea), rezultatele indicând efecte în general pozitive ale fiziologiei pe recuperarea funcțională.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă24.09.2026

Litiază vaginală gigantă în disfuncția neurogenă a tractului urinar inferior asociată cu leziune spinală: o provocare diagnostică cu deteriorarea tractului urinar superior

O femeie de 38 de ani cu leziune a măduvei spinării și disfuncție neurogena a tractului urinar inferior s-a prezentat cu infecții urinare recurente și deteriorare progresivă a funcției renale cauzată de un calcul vaginal mare care a fost inițial diagnosticat greșit ca piatră intravesicală la imagistică. Îndepărtarea transvaginală cu succes a calculului a rezolvat hidronefroza și a îmbunătățit funcția renală, evidențiind importanța diferențierii litiazei vaginale de cea vezicală la pacienții cu leziune medulară cu stază urinară cronică.