Leziuni medulare, paraplegie și tetraplegie.
274 de articoleAcest raport de caz documentează sindromul cord alb, o complicație rară care apare după chirurgia de decompresie spinală cervicală la un pacient în vârstă de 81 de ani, prezentând tetraplegia acută și semnale caracteristice de hiperintensitate pe imagini IRM ponderate în T2. Autorii revizuiesc 13 cazuri raportate anterior și discută mecanismul propus al leziunii de reperfuzie urmărind decompresie ca factor cauzal.
Un studiu clinic prospectiv multicentric pe 27 de pacienți cu leziune spinală completă motor-senzitivă a examinat relația dintre drenajul lichidului cefalorahidian/managementul perfuziei măduvei spinale și recuperarea neurologică la 6 luni. Pacienții cu ameliorare de grad AIS (converteri) au prezentat modele hemodinamice distincte, inclusiv presiune intratecală mai ridicată, presiune de perfuzie a măduvei spinale mai scăzută, volum de drenaj LCR mai mare și forme de undă intratecale mai pulsatile în comparație cu pacienții care nu s-au recuperat.
Acest studiu comparativ observațional a evaluat modul în care protocolul SPIKES—o metodă structurată de comunicare pentru transmiterea unor vești dificile—afectează strategiile de adaptare la persoanele cu leziuni complet ale măduvei spinării. Majoritatea participanților (94,2%) au dorit să primească informații prognostice chiar dacă nefavorabile, iar cei care au primit comunicare structurată au arătat rezultate îmbunătățite ale adaptării în comparație cu grupul de control.
Această serie de cazuri examinează 17 incidente documentate (2004-2024) în care indivizi au suferit paraplegie sau tetraplegie asociată cu utilizarea de arme electrice (CEW) de către forțele de ordine, cu 13 cazuri determinate a fi cauzate direct de căderi induse de CEW. Mecanismul primar al leziunilor a implicat căderi de la înălțime cu impact cap-prim, cauzând traumă spinală cervicală sau toracică, cu tetraplegie permanentă în 8 cazuri și paraplegie în 8 cazuri, reprezentând o complicație rară dar severă a utilizării CEW.
Acest studiu calitativ a examinat utilizarea tehnologiei de asistență la domiciliu în rândul a 10 persoane cu leziuni ale măduvei spinării cervicale superioare și șase cărători, identificând ce tehnologii sunt adoptate și ce nevoi neîndeplinite rămân. Constatările arată că nevoile fiziologice de bază și de siguranță rămân dependente de asistența cărătorilor, în timp ce nevoile de ordin superior sunt mai bine sprijinite de tehnologia utilizată în mod independent, cu bariere cheie incluzând instruirea limitată, provocările de integrare și finanțarea restrictivă.
Acest studiu transversal a comparat 50 de persoane cu leziuni cronice ale măduvei spinării cu 50 de controale potrivite, examinând comportamentele alimentare, calitatea dietei, distresul psihologic și independența funcțională. Rezultatele au arătat că pacienții cu LMS aveau scoruri semnificativ mai mari de mâncare emoțională și receptivitate la sațiere, deși asociațiile cu distresul psihologic nu au fost semnificative din punct de vedere statistic după corectarea pentru comparații multiple.