AVC și AIT

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Studiul LEAAPS: Excluderea apendicelui atrial stâng pentru reducerea profilactică a riscului de accident vascular cerebral la pacienții supuși intervențiilor chirurgicale cardiace

Studiul LEAAPS este un studiu internațional, dublu-orb, randomizat și controlat, care include 6.500 de pacienți supuși unei intervenții chirurgicale cardiace și care prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral, având ca scop evaluarea capacității excluderii apendicelui atrial stâng (LAAE) prin utilizarea dispozitivului AtriClip de a preveni accidentul vascular cerebral ischemic și embolia sistemică, în comparație cu intervenția chirurgicală standard singură. Rezultatele primare includ prima apariție a unui accident vascular cerebral ischemic, a unei embolii arteriale sistemice sau a procedurilor de închidere a apendicelui atrial stâng.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Analiza cost-eficacității ecocardiografiei transtoraxale la pacienții cu accident vascular cerebral ischiemic sau atac ischemic tranzitoriu de cauză nedeterminată

Acest studiu de cost-eficacitate a analizat trei strategii de utilizare a ecocardiografiei transtoraxice (ETT) la pacienții cu accident vascular cerebral (AVC) sau atac ischemic tranzitoriu (AIT) nedeterminate, folosind date din studiul ATTEST care a găsit anomalii cardiace în doar 1% din cazuri. Utilizarea selectivă a ETT la pacienții cu anomalii majore ale ECG-ului s-a dovedit a fi cea mai cost-eficace în comparație cu utilizarea de rutină la toți pacienții sau fără utilizare.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Anticorpii Antifosfolipidici Asociați cu Risc Crescut de Accident Vascular Cerebral Ischemic la Pacienții cu Fibrilație Atrială care Urmează Anticoagulare

Un studiu pe 243 de pacienți cu fibrilație atrială a constatat că niveluri moderate până la ridicate de anticorpi antifosfolipidici (anti-β2GPI și anticardiolipină) erau prezente la 21% dintre participanți și cresc semnificativ riscul de accident vascular ischemic în ciuda terapiei anticoagulante. Anticorpii anti-β2GPI și anticardiolipină au fost asociați cu un risc crescut de 4-5 ori pentru accident vascular în perioada de urmărire mediana de 52 de luni.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Investigarea bolii Fabry nediagnosticate la adulții tineri cu accident vascular cerebral ischemic: Un studiu de cohortă multicentric

Acest studiu prospectiv multicentric a evaluat 977 de adulți tineri (cu vârsta 20-55 de ani) cu accident vascular cerebral ischiemic recent sau TIA în Taiwan pentru boala Fabry nediagnosticată, folosind markeri biochimici și testare genetică. Doi pacienți (0,2%) au fost confirmați cu boala Fabry prin mutații ale genei GLA, evidențiind importanța depistării acestei cauze genetice rare, dar tratabile a accidentului vascular cerebral cu debut timpuriu.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Rolul rezervei cognitive în rezultatele reabilitării post-accident vascular cerebral: o revizuire sistematică

Această revizuire sistematică a 27 de studii analizează modul în care rezerva cognitivă — dezvoltată prin educație, bilingvism și activități stimulante din punct de vedere cognitiv — influențează rezultatele recuperării după un accident vascular cerebral. O rezervă cognitivă mai mare și un statut socio-economic mai ridicat au fost asociate cu o recuperare funcțională mai bună și cu rezultate cognitive mai bune, în timp ce intervențiile de reabilitare timpurii și dinamice au prezentat asocieri mai puternice cu recuperarea decât factorii statici.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Detecția prolongată și repetată a microembolicelor în accidentul vascular cerebral ischemic acut: Studiul Norvegian asupra Microembolicelor în Accidentul Vascular Cerebral Acut (NOR-MASS)

Acest studiu prospectiv a examinat 47 de pacienți cu accident vascular cerebral ischemic acut folosind monitorizarea Doppler transcranială pentru a evalua modelul temporal și semnificația clinică a detecției microembolicelor cerebrale. Microembolicele au fost detectate în 60% dintre pacienți cu cea mai mare incidență în primele 24 de ore după debutul accidentului vascular cerebral, deși monitorizarea prelungită a adăugat o randament diagnostic minimal și detecția microembolicelor nu a fost asociată cu evoluția clinică sau recidiva accidentului vascular cerebral.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Plăci carotidiene non-stenotice și ischemie pozitivă la DWI la pacienți cu evenimente neurologice minore: Sub-studiul DOUBT

Acest studiu a examinat prevalența plăcilor carotidiene non-stenozante (<50% stenoză) în 334 de pacienți cu simptome neurologice tranzitorii sau minore de risc scăzut, constatând că 45,9% aveau astfel de plăci și 20,3% din acestea au arătat dovezi de ischemie acută la RMN. Aproximativ jumătate din cazurile DWI-pozitive se aflau în teritoriul vascular al plăcii carotidiene identificate, sugerând că plăcile non-stenozante pot fi un mecanism subrecunoscut pentru accidentul vascular cerebral ischiemic acut.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Relația cauzală dintre încărcătura extinsă a spațiului perivascular și subtipurile de accident vascular cerebral ischemic: un studiu de randomizare mendeliană

Acest studiu genetic utilizează analiza prin randomizare mendeliană a datelor de asociere la nivel genomic pentru a investiga dacă spațiile perivasculare extinse cresc în mod cauzal riscul de accident vascular cerebral ischemic. Rezultatele indică faptul că încărcătura spațiilor perivasculare din ganglionii bazali și din substanța albă reprezintă factori de risc genetici semnificativi pentru accidentul vascular cerebral ischemic, în special pentru subtipurile de accident vascular cerebral care afectează vasele mici.

StudiuAVC și AITÎncredere bună21.06.2026

Asociația dintre angiografia CT și riscul de accident vascular cerebral sau accident ischemic tranzitoriu la 30 de zile la pacienții cu vertij din departamentul de urgență: Un studiu canadian

Acest studiu retrospectiv a evaluat dacă angiografia computerizată a capului și gâtului (CTA) îmbunătățește identificarea riscului de accident vascular cerebral și atac ischemic tranzitoriu (AIT) la pacienții din secția de urgență prezentând vertij în patru centre terțiare de îngrijiri canadiene. Rezultatele au arătat că 20,7% dintre pacienții care au primit CTA au fost diagnosticați cu accident vascular cerebral/AIT în 30 de zile, în comparație cu 1,2% fără CTA, ceea ce sugerează utilitatea CTA pentru stratificarea riscului în cazurile de vertij nediferen țiat.

StudiuAVC și AITÎncredere bună21.06.2026

Apneea obstructivă de somn și etiologia accidentului vascular cerebral ischemic: investigarea unei posibile asocieri

Un studiu transversal realizat pe un eșantion de 100 de pacienți cu accident vascular cerebral a evidențiat prezența apneei obstructive de somn (AOS) în 51% dintre cazuri, pacienții cu AOS prezentând rate mai ridicate de diabet și antecedente de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, nu s-a constatat nicio asociere statistic semnificativă între prezența AOS și clasificarea subtipurilor de accident vascular cerebral, ceea ce sugerează că etiologia accidentului vascular cerebral nu ar trebui să determine deciziile privind screeningul pentru AOS.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Semnul de martor al reperfuziei acute hiperintens în pacienții cu atac ischemic tranzitoriu negativ la DWI: Semnificație clinică și risc de recidivă

Acest studiu a examinat semnul HARM (un semnal hipertin pe RMN post-contrast) la 329 de pacienți cu accidente ischemice tranzitorii DWI-negative, găsind o asociere cu vârsta mai avansată, tensiunea arterială mai mare, antecedentele recente de AIT/accident vascular cerebral și stenoza arterială. Pacienții HARM-pozitivi au arătat rate mai ridicate de AIT recurent și accident vascular cerebral în perioada de urmărire, sugerând că acest marker imagistic poate ajuta la identificarea pacienților cu AIT cu risc mai ridicat.

StudiuAVC și AITÎncredere bună21.06.2026

Nivelurile de troponină în cazul atacului ischemic tranzitoriu comparativ cu accidentul vascular cerebral ischemic: markeri ai leziunilor cardiace în evenimentele neurologice

Acest studiu retrospectiv, care a inclus 565 de pacienți (73 cu AIT, 492 cu accident vascular cerebral), compară creșterea nivelului troponinei cardiace între atacurile ischemice tranzitorii și accidentele vasculare cerebrale ischemice, analizând dacă natura tranzitorie a AIT se corelează cu o leziune cardiacă mai redusă. Rezultatele arată niveluri maxime ale troponinei semnificativ mai scăzute în cazul AIT comparativ cu accidentul vascular cerebral ischemic în majoritatea subtipurilor etiologice, sugerând o implicare cardiacă mai redusă în evenimentele neurologice tranzitorii.

StudiuAVC și AITÎncredere bună21.06.2026

Efectul rehabilitării cardiace ambulatorii asupra funcției motrice și calității vieții la supraviețuitorii de accident vascular cerebral

Acest studiu a comparat pacienții care au suferit accident vascular cerebral și care au participat la un program de reabilitare cardiacă ambulatorie supervizată de 3 luni versus grup control, găsind îmbunătățiri semnificative în distanța de mers și forța musculară a membrelor inferioare în grupul de reabilitare. Cu toate acestea, măsurile legate de calitatea vieții asociate sănătății nu au arătat îmbunătățiri la 3 luni după externare, în ciuda câștigurilor motorii.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Actualizări în Medicina de Urgență: Diagnosticul și Managementul Accidentului Ischemic Tranzitoriu

TIA este un precursor al accidentului vascular cerebral ischemic care necesită o evaluare urgentă în departamentul de urgență folosind definiții moderne bazate pe țesuturi și imagistică avansată, mai degrabă decât criteriul depășit de rezoluție a simptomelor în 24 de ore. Managementul include evaluarea funcției neurologice, evaluarea vaselor cerebrale și cervicale, și inițierea terapiei antitrombotice pentru a preveni accidentul vascular cerebral subsequent.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Îmbătrânirea Biologică Accelerată ca Predictor al Rezultatelor pe Termen Scurt și Lung la Pacienții cu Accident Vascular Cerebral Ischemic și AIT

Acest studiu prospectiv pe 7.396 de pacienți cu accident vascular cerebral/AIT din China a constatat că vârsta biologică accelerată—calculată folosind trei algoritmi stabiliți (PhenoAge, Klemera-Doubal, HD)—este asociată cu risc crescut de rezultate slabe ale accidentului vascular cerebral atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Pacienții cu accelerarea PhenoAge cea mai ridicată au arătat aproape dublu riscul de evenimente adverse comparativ cu cei cu accelerare cea mai scăzută.

StudiuAVC și AITÎncredere înaltă21.06.2026

Capacitate scăzută de inactivare a trombinei asociată cu risc crescut de accident vascular cerebral ischemic recurent la adulții tineri

Acest studiu de cohortă prospectiv pe 332 de supraviețuitori tineri de accident vascular cerebral (mediana 7,6 ani după evenimentul inițial) a identificat că nivelurile mai scăzute de antitrombină, fibrinogeniu mai ridicat și descompunerea trombinei redusă (indicând o capacitate de inactivare mai scăzută) au fost asociate cu un risc mai mare de recidivă ischemică pe parcursul a 6,5 ani de urmărire. Constatările sugerează că reglementarea trombinei deficitară poate contribui la patologia recurentă a accidentului vascular cerebral la pacienții mai tineri și justifică investigații suplimentare ca o potențială țintă terapeutică.

StudiuAVC și AITÎncredere bună21.06.2026

Asocierea dintre Lungimea Telomerilor și Dizabilitatea Neurologică la Pacienții cu Accident Vascular Cerebral: Analiză după Tipul Accidentului Vascular Cerebral

Acest studiu prospectiv pe 271 de pacienți cu accident vascular cerebral a examinat relația dintre lungimea telomerilor (un marcator al îmbătrânirii celulare) și dizabilitatea neurologică măsurată prin scale clinice standardizate (NIHSS și mRS). Telomerii mai scurți au fost asociați cu scoruri mai ridicate de severitate a accidentului vascular cerebral la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic, atât la admiterea în departamentul de urgență, cât și o zi mai târziu.

StudiuAVC și AITÎncredere bună21.06.2026

Câmpuri Electromagnetice în Rehabilitarea și Monitorizarea Accidentului Vascular Cerebral Ischemic: De la Laborator la Aplicație Clinică

Această recenzie examinează utilizarea terapiilor cu câmp electromagnetic (inclusiv stimularea magnetică transcraniană, stimularea transcraniană cu curent direct și câmpurile electromagnetice pulsate) ca abordări adjuvante de reabilitare pentru pacienții cu accident vascular cerebral, dincolo de intervențiile convenționale de tromboliză și trombectomie. Lucrarea discută principiile fizice, mecanismele moleculare și dovezi din studiile preclinice și clinice care susțin aplicațiile EMF în recuperarea funcțională și monitorarea accidentului vascular cerebral.

Studii și știri