← Toate temele

Leziuni medulare

Leziuni medulare, paraplegie și tetraplegie.

274 de articole
← Toate secțiunile

Studii și știri

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă27.06.2026

Experiențe trăite, provocări și strategii de adaptare ale pacienților cu leziuni ale măduvei spinării care utilizează cateterizarea intermitentă în Riad, Arabia Saudită: un studiu calitativ

Acest studiu fenomenologic calitativ a analizat experiențele cotidiene, provocările și mecanismele de adaptare ale pacienților de sex masculin de origine arabă cu leziuni ale măduvei spinării, care utilizează cateterizarea intermitentă pentru gestionarea vezicii urinare. Au reieșit trei teme principale: utilizarea frecventă a cateterizării intermitente în viața de zi cu zi (inclusiv frecvența, provocările legate de mediul înconjurător, preocupările legate de intimitate și gestionarea lichidelor), igiena și îngrijirea generală (curățarea cateterului și gestionarea incontinenței), precum și preocupările legate de imaginea corporală și sexualitate.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună27.06.2026

Provocări în diagnosticul și gestionarea spondilodiscitei la nivelul vertebrelor L5/S1 cauzate de Propionibacterium acnes la un pacient cu tetraplegie

Un pacient tetraplegic în vârstă de 44 de ani, care prezenta spasme musculare accentuate în ciuda tratamentului cu pompă de baclofen, a fost diagnosticat cu o infecție spinală (spondilodiscită) la nivelul L5/S1, cauzată de Propionibacterium acnes. Diagnosticul a necesitat o examinare PET și o biopsie osoasă ghidată; pacientul a fost tratat cu succes cu o cură de 8 săptămâni de antibiotice administrate intravenos, sub supraveghere la domiciliu, cu sprijinul serviciilor de asistență medicală comunitară.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă27.06.2026

Evaluarea multidimensională a exoscheletului Atalante ca dispozitiv de asistență pentru persoanele cu paraplegie completă: un studiu prospectiv longitudinal

Acest studiu prospectiv a evaluat exoscheletul cu auto-echilibrare Atalante la 13 adulți cu leziune cronică completă a măduvei spinării la nivel toracic, în cadrul unui program intensiv de antrenament cu durata de 6 săptămâni. Evaluarea a analizat indicatorii de siguranță, ușurința de utilizare din punct de vedere tehnic, confortul și sentimentul de siguranță raportate de pacienți, precum și răspunsurile fiziologice la mersul asistat de exoschelet.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună27.06.2026

Tulburări de dexteritate manuală la pacienții cu paraplegie completă: un studiu exploratoriu

Acest studiu analizează deficiențele de control motor fin la persoanele cu paraplegie completă, examinând modul în care leziunea măduvei spinării afectează funcționarea mâinii și a degetelor. Cercetarea contribuie la înțelegerea mecanismelor neurologice și a consecințelor funcționale ale leziunilor complete ale măduvei spinării.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună22.06.2026

Îmbunătățirea capacității de mers după o intervenție chirurgicală la nivelul gleznei și piciorului și antrenament de mers în cazul tetraplegiei incomplete: un raport de caz

Un bărbat în vârstă de 34 de ani, cu leziune cronică incompletă a măduvei spinării la nivel cervical, a prezentat îmbunătățiri funcționale semnificative în urma stimulării epidurale țintite a măduvei spinării, combinată cu o intervenție chirurgicală la nivelul gleznei și piciorului și cu un program structurat de antrenament al mersului. Distanța parcursă la mers a crescut de la câțiva pași la 250 de metri, utilizarea ortezei a fost eliminată, iar simptomele de durere au dispărut, demonstrând că intervențiile chirurgicale pot îmbunătăți recuperarea mersului chiar și în cazul leziunilor cronice ale măduvei spinării.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă22.06.2026

Managementul traumatismului medular cervical acut în unităţile de terapie intensivă non-specializate: revizuire a dovezilor

Această recenzie narativă sintetizează dovezile actuale privind managementul în terapie intensivă al traumatismului spinal medular cervical acut pentru clinicieni din unitățile non-specializate, acoperind strategiile de ventilație, managementul hemodinamic, traheostomia, sevrajul respirator, controlul durerii și rehabilitarea. Recenzia abordează decalajul clinic în centrele specializate în traumatisme spinale medulare și oferă ghidaj bazat pe dovezi pentru abordările de management acut bazate pe revizuirea sistematică a literaturii din 2017–2023.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună22.06.2026

Intake Oral Sigur în Pacientul Tetrapleic cu Disfagie Utilizând Poziționarea Laterală Alternantă: Un Studiu de Caz

Un bărbat în vârstă de 76 de ani cu leziune a măduvei spinării cervicale și disfagie a reluat în siguranță consumul oral utilizând poziția completă în decubit lateral (culcat pe o parte), confirmată prin evaluare endoscopică flexibilă a deglutiției. Alternarea între pozițiile laterale dreapta și stânga pe parcursul a două luni i-a permis să mențină nutriția, prevenind pneumonia de aspirație și gestionând durerea scapulară din poziționarea prelungită.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă22.06.2026

Participarea pe Piața Muncii După Leziune a Măduvei Spinării: Un Studiu de Cohortă Norvegia Bazat pe Registru

Acest studiu din registrul norvegian a urmărit 451 de pacienți cu traumă a măduvei spinării (TMS) și 1.791 de controale potrivite timp de până la șase ani după traumă, descoperind că 63% din pacienții cu TMS au primit venit din muncă comparativ cu 91% din controale până în anul șase. Factorii asociați cu rezultate mai bune în angajare au inclus o leziune neurologică mai puțin severă, o educație mai ridicată, vârsta mai tânără la moment traumei și o legătură mai puternică cu angajarea anterior traumei.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună22.06.2026

Valoarea predictivă pozitivă a unui protocol de screening pentru sepsis la pacienții cu tetraplegic cervical

Acest studiu retrospectiv a evaluat eficacitatea unui protocol de screening al sepsisului în 134 de pacienți cu traumatism al măduvei spinării cervicale, constatând că 26,9% dintre cei care au depășit pragul de screening pentru criteriile sindromului de răspuns inflamator sistemic au fost diagnosticați cu sepsis. Protocolul de screening a demonstrat o valoare predictivă mai mare (38%) la pacienții cu afectare neurologică completă/severă în comparație cu traumatismul incomplet (9%), cu starea mentală alterată fiind un indicator puternic al sepsisului adevărat.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă22.06.2026

Traumatismul Măduvei Spinării: Epidemiologie, Recuperare Spontană și Terapia Mâinii pentru Chirurgii Reconstructivi ai Mâinii

Această recenzie abordează tratamentul insuficient al funcției mâinii la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării, oferind chirurgilor context epidemiologic, așteptări privind recuperarea naturală și dovezi privind rezultatele terapiei manuale. Subliniază oportunitatea sensibilă la timp pentru chirurgia transferului nervului și strategii pentru a îmbunătăți modelele de referință timpurie, pentru a maximiza rezultatele funcționale și calitatea vieții.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună22.06.2026

Alfabetizarea în domeniul sănătății la persoanele cu leziuni ale măduvei spinării: O revizuire sistematică

Această revizuire sistematică a examinat nivelurile de alfabetizare sanitară în rândul persoanelor cu leziuni ale măduvei spinării folosind cinci studii transversale publicate între 1974-2021, găsind rezultate eterogene și disparități între populațiile rasiale. Analiza sugerează că programele de reabilitare cu educație personalizată îmbunătățesc alfabetizarea sanitară, deși autorii concluzionează că este nevoie de mai multe cercetări pentru a înțelege această relație în mod cuprinzător.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă22.06.2026

Hipotensiune ortostatică rezistentă la tratament din pseudomeningocele cervical după chirurgie spinală cervicală posterioară: un caz clinic

Un bărbat de 34 de ani cu leziune completă a măduvei spinale cervicale (C6) a dezvoltat hipotensiune posturală refractară neresponsivă la intervențiile standard. RMN a relevat o pseudomeningocele mare (colecție de lichid) la locul intervenției chirurgicale, care a fost reparată chirurgical, ceea ce a dus la rezolvarea imediată a hipotensiunii posturale și la progresarea cu succes a rehabilitării.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună22.06.2026

Prevalența obezitatii sarcopenice și factorii compoziției corporale la adulții japonezi cu leziuni ale măduvei spinării

Această analiză retrospectivă a 97 de adulți japonezi cu leziuni ale măduvei spinării a examinat compoziția corporală folosind absorptiometria cu raze X cu energie duală, constatând o prevalență ridicată a sarcopeniei (76%), obezității (85%) și obezității sarcopenice (64%). Sexul feminin, tetraplejia, leziunea motor-completă și incapacitatea de a merge au apărut ca factori de risc independenți pentru sarcopen, evidențiind necesitatea monitorizării rutiniere a compoziției corporale în această populație.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună22.06.2026

Managementul Bradycardiei Refractare și Hipotensiunii în Leziunea Medulei Spinării cu Disfuncție Autonomă Folosind Pseudoefedrina

Un caz documentează un bărbat de vârstă mijlocie cu tetraplegie incompletă și hipotensiune ortostatică neurogjenă care a experimentat bradicardie refractară și hipotensiune în timpul întreruperii vasopresорilor. Adăugarea de pseudoefedrinei la regimul existent de midodrinei a facilitat cu succes întreruperea dopaminei intravenoase în decurs de 24 de ore.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă22.06.2026

Tulburările respiratorii asociate somnului și efectele lor asupra durerii neuropatice, spasticității și disfuncției cardiovasculare în cazul leziunilor măduvei spinării: un protocol de studiu transversal

Acest protocol de studiu prospectiv transversal analizează dacă tulburările respiratorii legate de somn netratate contribuie la intensificarea durerii neuropatice, a spasticității și a disfuncției cardiovasculare la adulții cu leziuni ale măduvei spinării de la nivelul cervical inferior până la nivelul toracic superior, pornind de la ipoteza că inflamația sistemică provocată de tulburările respiratorii agravează aceste complicații frecvente apărute după leziune. Cercetarea își propune să genereze dovezi care să susțină potențiale studii clinice privind terapia CPAP, în vederea gestionării mai eficiente a acestor afecțiuni secundare în rândul populației cu leziuni ale măduvei spinării.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună22.06.2026

Abordaj hibrid în managementul ulcerelor de presiune sacrale combinând terapia debreidării cu larve și reconstructia cu lambou

Această abordare clinică descrie combinarea terapiei de debridare cu larve (MDT) cu reconstructia chirurgicală prin lambou pentru gestionarea ulcerurilor de presiune sacrale la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării. Strategia hibridă urmărește reducerea sarcinii chirurgicale, în timp ce realizează controlul infecției și accelerarea vindecării rănilor prin coordonare multidisciplinară.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă22.06.2026

Leziune a măduvei spinării din infecție cu Staphylococcus aureus complicând eczema atopică infectată: două rapoarte de caz

Doi pacienți au dezvoltat leziune a măduvei spinării (SCI) ca o complicație rară a infecției spinale piogene cauzată de Staphylococcus aureus sensibil la meticilină semnat din dermatită atopică infectată. Rezultatele au variat: un pacient a avut tetraplegia incompletă cu dizabilitate semnificativă necesitând dispozitive de asistență, în timp ce celălalt a obținut paraplegia incompletă cu independență funcțională și mobilitate.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă22.06.2026

Povara temporală a pregătirii reutilizării cateterului la adulții cu leziune spinală: un studiu transversal

Acest studiu transversal a examinat barierele în reutilizarea cateterului la 20 de adulți cu leziune cronică a măduvei spinării, măsurând timpul de curățare și dificultatea percepută folosind proceduri standardizate. Indivizii cu tetraplegie au necesitat timp de curățare semnificativ mai lung (~26 de minute vs ~22 de minute) și au raportat mai multă dificultate decât cei cu paraplegie, funcția motoră a extremității superioare prezicând independent durata curățării.