← Toate temele

Leziuni medulare

Leziuni medulare, paraplegie și tetraplegie.

274 de articole
← Toate secțiunile

Studii și știri

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă20.06.2026

Respirație Disordonată în Timpul Somnului în Leziunea Medulei Spinării: Actualizări Recente privind Epidemiologia și Managementul

Respirația disordonată în somn (RDS) este foarte prevalentă atât la pacienții cu leziuni spinale tetraplegice, cât și paraplegice și are un impact semnificativ asupra funcționării în timpul zilei și asupra calității vieții, totuși rămâne largă nediagnosticată și netratată. Cercetările recente extind înțelegerea dincolo de tetraplegia pentru a include paraplegie, identifică limitările chestionarelor de screening și explorează tratamente alternative, cum ar fi dispozitivele de avansare mandibulară, ca opțiuni potențiale de tratament.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună20.06.2026

Eficacitatea suplimentării cu vitamina D3 în creșterea nivelurilor 25(OH)D la leziunile cronice ale măduvei spinării: Un studiu controlat randomizat

Un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo pe 12 luni a examinat eficacitatea suplimentării cu vitamina D3 la 42 de persoane cu leziune cronică a măduvei spinării și insuficiență inițială de vitamina D. Suplimentarea cu doză mare (24.000 UI la fiecare 2 săptămâni) a atins niveluri suficiente de 25(OH)D la 46% dintre participanți, cu efecte de răspuns la doză observate și tolerabilitate bună; rezultatele au fost influențate de completitudinea leziunii, nivelurile inițiale, IMC și sezon.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună19.06.2026

Stimulare spinală dorsală și ventrală combinată pentru durerea neuropatică refractară după leziune medulară spinală: Un raport de caz

Un pacient cu durere neuropatică centrală după infarctul măduvei spinării a obținut o reducere semnificativă a durerii (de la 9/10 la 3/10) utilizând electrozi combinați de stimulare a măduvei spinării dorsale și ventrale, cu o ameliorare susținută >80% la 2 ani. Cazul ilustrează modul în care plasarea electrodului ventral poate completa stimularea dorsală tradițională atunci când abordările convenționale nu reușesc să abordeze toate regiunile dureroase.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Reabilitare asistată de roboți și neuromodulaţie spinală după leziune spinală: Mecanisme și dovezi clinice

Această revizuire a literaturii examinează reabilitarea asistată de roboți și neuromodulaţia spinală ca abordări emergente de neurorehabilitate pentru leziunile medulei spinale, publicate între 2010 și prezent. Reabilitarea asistată de roboți îmbunătățește rezultatele funcționale cum ar fi echilibrul și coordonarea, în timp ce stimularea epidurală poate activa căile neurale reziduale pentru poziția verticală și mers chiar și după leziuni complete, deși ambele abordări arată rezultate variabile și dependente de stimul, necesitând dovezi pe termen lung suplimentare.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Obiectivele funcționale ale indivizilor cu leziune a măduvei spinării cervicale care urmează reconstrucție chirurgicală pentru extensia cotului și reprezentarea acestora în evaluările standard

Acest studiu retrospectiv asupra a 47 de indivizi cu leziuni ale măduvei spinale cervicale (niveluri C4-C6) a examinat obiectivele funcționale urmărite după reconstrucția chirurgicală deltoid posterior-triceps, consolidând 307 obiective în 32 de activități zilnice. Obiectivele cel mai frecvent vizate au fost transferurile (15%), recuperarea obiectelor de pe rafturi (14%), operarea scaunului cu rotile manual și îmbrăcarea părții superioare a corpului (7% fiecare), cu lacune de reprezentare identificate în instrumentele clinice de evaluare existente.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Restabilirea dactilografiei bimanuale rapide cu o neuroproteză după paralizie

Cercetătorii au dezvoltat o interfață creier-computer intracoricală (iBCI) care permite persoanelor cu paralizie să tasteze folosind o tastatură QWERTY prin decodificarea mișcărilor dedelor încercate, realizând 22 cuvinte pe minut cu o rată de eroare de 1,6%. Doi participanți din studiile clinice cu tetraplegic din leziuni ale măduvei spinării și scleroză laterală amiotrofă (SLA) au demonstrat utilizarea cu succes cu calibrare minimă, echivalând acuratețea tastării persoanelor fără dizabilități și depășind tehnologiile actuale de decodificare motorie.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună19.06.2026

Aspirația de spermă din coada epididimului pentru infertilitate masculină la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării

Acest studiu retrospectiv a evaluat aspirația spermei din caudă epidimidală (CESA) la 69 de bărbați cu leziune spinală cervicală completă și incapacitate de ejaculare, găsind recuperarea cu succes a spermei în 60,9% din cazuri, nivelurile FSH fiind cel mai puternic predictor al succesului. În rândul bărbaților care au continuat tratamentul fertilitații după CESA cu succes, 45 de nașteri în viață au fost realizate din 146 de transferuri de embrioni, ceea ce sugerează că procedura oferă o alternativă practică pentru obținerea de spermă viabilă în această populație.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

FGF-21 crescut asociat cu Sindromul Metabolic la Leziunea Cronică a Măduvei Spinării

Acest studiu transversal asupra 56 de persoane cu leziune spinală cronică (≥1 an durată) a examinat relația dintre nivelurile plasmatice de FGF21 și sindromul metabolic folosind testare ELISA și absorptiometrie cu raze X cu energie duală. Rezultatele indică faptul că FGF21 crescut este independent asociat cu diagnosticul de sindrom metabolic în această populație, sugerând un potențial biomarker pentru complicațiile metabolice după LMS.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Percepția Pacientului asupra Chirurgiei Interfeței Creier-Calculator pentru Restabilirea Funcțională în Leziunile Medulei Spinării și Accident Vascular Cerebral

Acest studiu efectuat pe 71 de pacienți cu accident vascular cerebral și leziuni ale măduvei spinării a examinat disponibilitatea de a se supune intervenției chirurgicale invazive de implantare a unei interfețe creier-computer (BCI) folosind grilaje de electrocorticografie pentru restabilirea funcțiilor motorii, senzoriale și autonome. Participanții au raportat o receptivitate ridicată la procedură dacă aceasta ar putea restabili funcțiile de bază, cum ar fi controlul membrelor superioare, mersul și funcția vezicii urinare/intestinale, deși disponibilitatea nu a corelat cu gradul de recuperare funcțională promis.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună19.06.2026

Recuperarea prin exoschelet robotic în paraplegia incompletă L2: câștiguri funcționale și rezultate metabolice—un raport de caz multidimensional

Un adolescent de 18 ani cu parapegie incompletă traumatică a completat 20 sesiuni de antrenament cu exoschelet robotic combinat cu fiziopterapie convențională, obținând ameliorare neurologică (scorul motor AIS a crescut) și recuperarea capacității de mers pe 300 m cu crutcile. Forța musculosqueleton s-a îmbunătățit, deși a rămas sub nivelul inițial, demonstrând atât beneficiile cât și limitările acestei tehnologii de reabilitare emergente.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună19.06.2026

Program de reabilitare folosind orteză control-computer pentru genunchi-gleznă-picior la leziunea incompletă a măduvei spinării: Raport de caz

Un bărbat în vârstă de 53 de ani cu leziune medulară incompletă cronică a reușit să realizeze mersul independent folosind o orteză controlată de computer (C-brace) după 11 sesiuni de terapie fizică. Protocolul de antrenament care a pus accent pe mers, negocierea scărilor și lucrul de echilibru a dus la o capacitate de mers îmbunătățită și la o anxietate redusă legată de căderi, demonstrând că beneficiile ortezelor necesită recuperare sistematică mai degrabă decât rezultate imediate.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Implicarea experienței trăite în co-proiectarea unui modul de sănătate mintală pentru instrumentul de auto-gestionare a leziunilor medulare spinale

Acest studiu calitativ a implicat grupuri de discuție cu persoane care trăiesc cu leziuni ale măduvei spinării pentru a co-proiecta un modul de sănătate mentală pentru un instrument digital de autogestiune în Sydney, Australia. Principalele constatări au subliniat importanța centrării sănătății mentale în îngrijirea leziunilor măduvei spinării, echilibrarea realismului cu speranța, adoptarea unor abordări bazate pe puncte forte și adaptarea resurselor la circumstanțele individuale.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Ischemie a Măduvei Spinării Urmată de Repararea Anevrismului Aortic Toracoabdominal: Cunoștințe Translaționale pentru Dezvoltarea Biomarkerilor

Această revizuire examinează patofiziologia ischemiei medulare spinale care complică chirurgia aortei, integrând cunoștințele mecanistice din cercetarea accidentului vascular cerebral și a traumatismului medulei spinale. Autorii identifică procesele de leziune secundară, inclusiv excitotoxicitate, stres oxidativ și neuroinflammație, și propun o abordare multimodală a biomarkerilor combinând markeri inflamatori, structurali și dependenți de aquaporina-4 pentru detecția timpurie și stratificarea riscului.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Satisfacția față de viață după leziune a măduvei spinării: Un studiu prospectiv longitudinal al factorilor psihologici

Acest studiu prospectiv de cohortă a urmărit 266 de persoane cu leziuni ale măduvei spinării de la admiterea în reabilitare până la 4 ani după externare, constatând că satisfacția față de viață s-a îmbunătățit treptat în timp, cu câștiguri notabile în primele patru săptămâni și între anii 1-4. Vârsta mai tânără, educația superioară, autoefficacitate mai bună în gestionarea dizabilității și aprecieri mai scăzute ale amenințării au fost predictori independenți ai traiectoriilor îmbunătățite ale satisfacției față de viață.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Prevalența și factorii de risc pentru neuropatia ulnară la cot la persoanele dependente de scaun cu rotile cu paraplegie

Acest studiu transversal a identificat neuropatia ulnară la cot în 16% dintre persoanele paralizate de la talie în jos dependente de scaun cu rotile, cu agățarea frecventă a mânerului scaunului și flexia repetitivă a cotului în timpul transferurilor identificate ca factori de risc semnificativi. Constatările sugerează că acestea sunt comportamente potențial modificabile care ar putea reduce complicațiile secundare de leziune a nervilor la această populație.

StudiuLeziuni medulareÎncredere bună19.06.2026

Adaptările motorii în timpul mișcării de ridicare din poziție șezând la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării după antrenament cu exoschelet robotic low-cost

Un studiu al 10 indivizi cu sechelele leziunii măduvei spinării la nivelul membrelor inferioare a completat 10 sesiuni de antrenament pe parcursul a cinci săptămâni folosind un exoschelet robotic brazilian low-cost combinat cu căruciorii canadieni. Antrenamentul a rezultat în reduceri statistic semnificative ale mărimii bazei de susținere în timpul mișcărilor de ridicare în picioare, indicând o îmbunătățire a controlului postural, eficienței și stabilității.

StudiuLeziuni medulareÎncredere înaltă19.06.2026

Ghiduri bazate pe dovezi pentru gestionarea corespunzătoare și oportună a leziunilor acute ale coloanei vertebrale la sportivi

Această linie directoare abordează traumatismele medulei spinale legate de sport, în special traumatismele coloanei vertebrale cervicale, subliniind importanța gestionării precoce pe teren pentru a preveni leziunile secundare și complicațiile precum paraplegiei. Principalele recomandări includ evaluarea adecvată a căilor respiratorii/respirației/circulației, minimizarea mișcării spinale, evaluarea precisă a severității și protocoale standardizate de imobilizare și transfer susținute de planificarea cuprinzătoare și instruirea personalului.