Ai întrebări despre autism, ADHD, anxietate sau depresie? Găsești ghiduri clare, verificate de specialiști. Acum, acces gratuit.
Acest raport de caz documentează o parasomnie neobișnuită în care un pacient cu boala Parkinson ingereaza medicamente levodopa în timp ce doarme, reprezentând o interacțiune complexă între terapia antiparkinsoniană și tulburările de somn. Fenomenul ilustrează modul în care medicamentele dopaminergice pot influența comportamentele legate de somn în afecțiunile neurologice.
Acest studiu transversal de 119 pacienți cu boala Parkinson a găsit tremorul declanșat de rezoaie (YRT) semnificativ mai frecvent la PD (18,5%) decât la controale (2,7%), cu rate notabil mai mari la pacienții cu tremor esențial concomitent (41,2%) sau tulburare comportamentală în faza REM a somnului (68,2%). În aproximativ o treime din cazuri, YRT a precedat debutul simptomelor motorii cu ~21 de luni, sugerând că ar putea servi drept marker timpuriu al neurodegenerării reflectând fizipatologie comună a trunchiului cerebral.
Acest studiu caz-control aparidat de 116 pacienți cu boala Parkinson și fracturedespinare osteoporotice și 349 de controale apariate a constatat că PD este asociată cu un risc 2,35 ori mai mare de fractură totală și un risc aproape triplu de fractură vertebrală toracică superioară (T1-T10). Fracturile non-vertebrale au fost, de asemenea, semnificativ mai frecvente la pacienții cu PD, în special la nivelul șoldului, radiusului/ulnei distal și coasteloar, sugerând un risc crescut de căderi și fragilitate scheletală dincolo de reducerea densității minerale osoase.
Parkinsonismul indus de medicamente (PIM) este un efect adverse frecvent al agenților de blocare a receptorilor de dopamină care imită boala Parkinson idiopatică, dar necesită expunere prioară la medicamente declanșatoare pentru diagnostic. Managementul implică întreruperea sau reducerea agentului culpabil, luarea în considerare a medicamentelor alternative cu risc mai scăzut de PIM și utilizarea L-dopei când este necesar, testele auxiliare precum scanurile DaT ajutând la distingerea PIM-ului de boala Parkinson prodromală.
Acest studiu a comparat profilurile celulelor imune la persoanele cu parkinsonism indus de medicamente (DIP) și boala Parkinson idiopatică (PD) folosind date din UK Biobank, constatând că ambele condiții au arătat numărări crescute de neutrofile și marcatori de inflamație imună aproximativ 9 ani înainte de diagnostic. Cu toate acestea, alterările imune în DIP au fost atribuibile comorbiditățile psihiatrice, în timp ce numărarea redusă a limfocitelor a apărut ca fiind un biomarcher prodromal distinct și specific pentru PD.
