Ai întrebări despre autism, ADHD, anxietate sau depresie? Găsești ghiduri clare, verificate de specialiști. Acum, acces gratuit.
Neurocisticercoза calcificată (NCC) este o cauză majoră de epilepsie cu debut la adult de etiologie dobândită în țările cu venit scăzut și mediu, responsabilă pentru aproximativ 30% din cazurile de convulsii. Convulsiile cu debut focal răspund de obicei bine la monoterapia anticonvulsivantă, iar aceste tulburări convulsive sunt în mare măsură preventabile prin managementul corespunzător al stadiilor NCC.
Un bărbat în vârstă de 70 de ani s-a prezentat cu episoade recurente de neconștientizare breve și incontinență urinară fără convulsii, inițial suspectate ca epilepsie temporală pe baza rezultatelor EEG. Investigațiile cardiace ulterioare au relevat un bloc atrioventricular complet care a necesitat implantarea unui stimulator cardiac, evidențiind dificultatea diagnostică de a diferenția sincopa de convulsiile epileptice și importanța unei interpretări atente a EEG-ului.
Un bărbat în vârstă de 34 de ani, cu leziune cronică incompletă a măduvei spinării la nivel cervical, a prezentat îmbunătățiri funcționale semnificative în urma stimulării epidurale țintite a măduvei spinării, combinată cu o intervenție chirurgicală la nivelul gleznei și piciorului și cu un program structurat de antrenament al mersului. Distanța parcursă la mers a crescut de la câțiva pași la 250 de metri, utilizarea ortezei a fost eliminată, iar simptomele de durere au dispărut, demonstrând că intervențiile chirurgicale pot îmbunătăți recuperarea mersului chiar și în cazul leziunilor cronice ale măduvei spinării.
Această recenzie narativă sintetizează dovezile actuale privind managementul în terapie intensivă al traumatismului spinal medular cervical acut pentru clinicieni din unitățile non-specializate, acoperind strategiile de ventilație, managementul hemodinamic, traheostomia, sevrajul respirator, controlul durerii și rehabilitarea. Recenzia abordează decalajul clinic în centrele specializate în traumatisme spinale medulare și oferă ghidaj bazat pe dovezi pentru abordările de management acut bazate pe revizuirea sistematică a literaturii din 2017–2023.
Un bărbat în vârstă de 76 de ani cu leziune a măduvei spinării cervicale și disfagie a reluat în siguranță consumul oral utilizând poziția completă în decubit lateral (culcat pe o parte), confirmată prin evaluare endoscopică flexibilă a deglutiției. Alternarea între pozițiile laterale dreapta și stânga pe parcursul a două luni i-a permis să mențină nutriția, prevenind pneumonia de aspirație și gestionând durerea scapulară din poziționarea prelungită.
