Epilepsie

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Convulsii Neonatale: Spectrul Clinic, Etiologie și Abordări Actuale

Convulsiile neonatale sunt urgențe neurologice mai frecvente la sugarii prematuri, caracterizate prin tipuri de crize motorii și non-motorii care pot fi pur electrografica fără semne clinice vizibile, necesitând monitorizarea EEG pentru diagnostic. Tratamentul actual implică investigarea cauzelor subiacente (hipoglicemie, tulburări de electroliți, tulburări metabolice), cu fenobarbital ca medicament anticonvulsiv de prim-line, levetiracetam și fenitoină ca alternative, iar prognoza depinde de etiologia subiacentă.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Hipofosfatemia ca potențial marcator în evaluarea convulsiilor cu debut inițial

Acest studiu retrospectiv pe 182 de episoade de la pacienți cu pierdere tranzitorie de conștință a descoperit că fosfatul seric scăzut (<0,8 mmol/L) era semnificativ asociat cu convulsiile epileptice în comparație cu alte cauze. Un model multivariat care combina nivelurile de lactat, fosfat și calciu a arătat o bună valoare predictivă pentru identificarea convulsiilor convulsive, sugerând că măsurarea fosfatului seric poate ajuta la diferențierea etiologiei convulsiilor.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Colesterol Microglial 25-Hidroxilază Promovează Convulsii și Neuroinflamație prin Inflammasom NLRP3 și Metabolism Lipidic

Acest studiu preclinic demonstrează că hidroxilaza 25 a colesterolului (CH25H) din microglie leagă metabolismul lipidic de convulsiile epileptice prin activarea inflamosomului NLRP3. Inhibarea specifică a CH25H în microglie la șoareci a redus frecvența convulsiilor și pierderea neuronală în hipocampus, cu acid arахидonic identificat ca potențial biomarcher al bolii.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Învățarea automată și învățarea profundă pentru detectarea și predicția crizelor epileptice: O revizuire cuprinzătoare a abordărilor de neuroimagistică

Această revizuire sistematică examinează tehnicile computaționale pentru detectarea și predicția crizelor epileptice folosind EEG și alte modalități de neuroimagistică, urmărind evoluția de la prelucrarea tradițională a semnalelor la algoritmi avansați de învățare automată și învățare profundă. Autorii clasifică metodele de ultimă generație, analizează tendințele în cercetare și identifică provocări critice, inclusiv scarcitatea datelor, generalizabilitatea modelelor și cerințele de procesare în timp real în aplicația clinică.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Tumora Neuronală Multinodulară și Vacuolizantă Pediatrică Prezentând-se cu Epilepsie Refractară: Un Raport de Caz

Un băiat de 8 ani s-a prezentat cu convulsii progresive pe o perioadă de 7 luni care s-au agravat până la episoade zilnice; RMN a evidențiat o leziune corticală frontală stângă cu caracteristici atipice de contrast care imită un gangliolioma. Rezecția chirurgicală și analiza histopatologică au confirmat diagnosticul de tumor neuronal multinodular și vacuolizant (MVNT), o leziune pediatrică rară care ar trebui inclusă în diagnosticul diferențial al leziunilor corticale cu contrast la copiii cu epilepsie.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Îmbunătățirea detectării crizelor epileptice folosind învățarea prin transfer și semnale EEG

Acest studiu propune o tehnică inovatoare de învățare prin transfer care combină păduri aleatorii și unități recurente cu poartă (RFGR) pentru a îmbunătăți detecția timpurie a crizelor epileptice din datele EEG. Modelul a obținut o precizie de 99% în detecția crizelor și a inclus analiză AI explicabilă pentru transparență clinică.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Glioblastom cu evoluție rapidă descoperit în urma unei noi examinări RMN la un pacient cu crize convulsive de debut recent

La un pacient care prezenta crize convulsive neprovocate și o RMN cerebrală inițial normală s-a descoperit un glioblastom de dimensiuni mari în urma unei noi examinări imagistice efectuate la 35 de zile după apariția unor crize recurente și a unor modificări ale EEG-ului. Cazul ilustrează importanța repetării RMN-ului cerebral la pacienții cu crize convulsive recurente, chiar dacă rezultatele inițiale sunt normale, întrucât tumorile cu creștere rapidă pot să nu fie evidente la prima examinare.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Rețea de Predicție a Crizelor Epileptice Conștientă de Zgomot prin Aliniere Caracteristici Auto-Atenție

Acest studiu prezintă NSFA-Net, o rețea neurală profundă care îmbunătățește predicția crizelor epileptice prin extragerea și alinierea caracteristicilor multi-strat din datele EEG, ținând cont de interferența zgomotului. Metoda a atins rate mari de sensibilitate (98,68% pe setul de date CHB-MIT, 93,57% pe setul de date Kaggle) cu rate scăzute de predicții false, demonstrând performanțe îmbunătățite în comparație cu abordările existente.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Asociațiile dintre citokinele periferice și fenotipul monocitar în epilepsia rezistentă la medicamente

Acest studiu a comparat biomarkerii inflamatori și profilurile imunologice ale monocitelor în 21 de pacienți cu epilepsie rezistentă la medicamente (ERM) versus 19 controale cu crize non-epileptice psihogene folosind citometrie de flux și analiză biomarkerilor. Constatările au arătat monocite clasice crescute și expresie P2X7R alterată la pacienții cu ERM, sugerând o stare imunologică pro-inflamatoare care poate reprezenta o nouă țintă terapeutică, deși nivelurile de citokine au fost similare între grupuri.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Codul de Criză Epileptică din Madrid: O Rețea Regională de Sănătate pentru Managementul Urgențelor cu Crize

O inițiativă de consens multidisciplinar la Madrid a implementat un protocol structurat de „Cod Convulsie" în 27 de spitale pentru standardizarea gestionării urgente a crizelor epileptice acute, urmând principiul conform căruia tratamentul rapid (similar ingrijirii accidentului vascular cerebral) îmbunătățește rezultatele. Programul include îngrijiri prespitalicești, protocoale ale departamentului de urgență, tratament în unitatea de terapie intensivă și planificare la externare cu mecanisme de instruire și control de calitate, cu peste 200 de pacienți înregistrați din noiembrie 2023.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Cuplajul Neurovascular pe PET/RMN cu 18F-FDG Simultan ca Predictor al Răspunsului la Medicamentele Anticonvulsivante în Epilepsia Lobului Temporal

Acest studiu prospectiv pe 52 de pacienți cu epilepsie de lob temporal a utilizat imagistica PET/RMN combinată pentru a măsura decuplarea neurovasculară (dezacordul dintre metabolismul cerebral și fluxul sanguin) ca potențial biomarker pentru predicția eficacității medicamentelor anticonvulsivante. Modelele de disociere metabolo-perfuzionale au fost evaluate în raport cu rezultatele convulsiilor la 12 luni pentru a evalua valoarea lor predictivă pentru rezistența medicamentoasă.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Inteligența Artificială în Epilepsie: O Revizuire Sistematică a Aplicațiilor Învățării Automate

Această revizuire sistematică a examinat 36 de studii care investigau aplicațiile învățării automate pentru diagnosticul epilepsiei, predicția răspunsului la tratament și rezultatele chirurgicale folosind diverși algoritmi și date de neuroimagistică. Deși unele modele au arătat rezultate promițătoare, revizuirea evidențiază limitări semnificative, inclusiv dimensiuni mici ale eșantioanelor și validare independentă insuficientă, solicitând studii colaborative mai mari înainte de implementarea clinică.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Efectele tehnicii puzzle asupra cunoștințelor și atitudinilor studenților la infirmieră privind managementul crizelor epileptice la copii: Un studiu randomizat controlat

Acest studiu controlat randomizat a evaluat dacă tehnica colaborativă de învățare Jigsaw a îmbunătățit cunoștințele și atitudinile studenților de infirmieră față de gestionarea epilepsiei la copii comparativ cu formarea tradițională. Ambele metode au crescut semnificativ cunoștințele, atitudinile și încrederea de sine în gestionarea convulsiilor, fără nicio diferență semnificativă din punct de vedere statistic între grupuri.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Riscul de convulsii și epilepsia în malformațiile cavernoase cerebrale netratate: Un studiu de cohortă prospectiv pe bază de populație

Acest studiu prospectiv pe bază de populație a urmărit 300 de pacienți scoțieni cu malformații cavernoase cerebrale (CCM) pe o perioadă mediană de 15 ani pentru a determina ratele convulsiilor și factorii de risc fără intervenție chirurgicală. O treime dintre pacienți au experimentat crize epileptice, vârsta mai mică și prezentarea inițială a crizei fiind factori de risc semnificativi, oferind dovezi pentru a ghida deciziile de management clinic.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Dincolo de criza: Crizele funcționale (disociative) și îngrijirea holistică în tulburările convulsive

Convulsiile funcționale și convulsiile epileptice au mecanisme suprapuse care implică dereglarea emoțională, stresul și senzația perturbată de agență, cu comorbidități psihiatrice și neurologice comparabile. O abordare biopsihosocială și grija epileptologică coordonată îmbunătățesc rezultatele pentru ambele populații cu convulsii.

StudiuEpilepsieÎncredere bună20.06.2026

Starea non-epileptică: diferențierea crizelor non-epileptice de origine psihogenă de starea epileptică convulsivă

Acest studiu analizează 13 cazuri la 8 pacienți diagnosticați inițial în mod eronat cu status epileptic convulsiv, care, de fapt, prezentau crize non-epileptice de origine psihogenă (PNES). Cercetarea subliniază faptul că răspunsul slab la benzodiazepine și la medicamentele anticonvulsivante ar trebui să determine luarea în considerare a PNES ca diagnostic diferențial, pentru a evita intubarea inutilă și intensificarea inadecvată a tratamentului.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Tulburarea de dezvoltare neurologică asociată cu gena SCN3A: caracteristici clinice și manifestări convulsive

Tulburarea de dezvoltare neurologică asociată cu gena SCN3A este o afecțiune genetică rară care se manifestă prin întârzieri de dezvoltare și crize convulsive de severitate variabilă, de la întârzierea izolată a vorbirii până la encefalopatia de dezvoltare și epileptică (DEE) severă. Crizele încep de obicei în perioada de sugar și sunt adesea rezistente la tratamentul medicamentos, în special în cazurile cu malformații corticale, cu complicații suplimentare, inclusiv hipotonie, tulburări de mișcare și potențială disfuncție autonomică.

StudiuEpilepsieÎncredere înaltă20.06.2026

Epilepsia lobului frontal rezistentă la tratamentul medicamentos: o trecere în revistă a epidemiologiei, diagnosticului și tratamentului chirurgical

Această analiză abordează provocarea clinică reprezentată de epilepsia lobului frontal rezistentă la tratament, al doilea tip de epilepsie ca frecvență, care este complicată de dimensiunea mare a lobului frontal, ceea ce îngreunează localizarea focarului convulsiv. Articolul examinează epidemiologia, factorii etiologici (în special anomaliile de dezvoltare corticală), simptomatologia și progresele înregistrate în tehnicile neurofiziologice și de neuroimagistică, inclusiv magnetoencefalografia, PET-ul cantitativ, RMN-ul de 7T și analiza morfometrică asistată de inteligență artificială, menite să îmbunătățească detectarea leziunilor și rezultatele chirurgicale.

Studii și știri